Síndrome compartamental agudo

El síndrome compartamental agudo es una entidad relativamente frecuente, posterior a un trauma, lesiones térmicas o etiología vascular; afecta con mayor periodicidad las extremidades por la disposición de sus grupos musculares y fascias que los envuelven. Este cuadro tiene una duración variable, de minutos a horas, dependiendo de la etiología. Se caracteriza por edema que altera la perfusión vascular, tumefacción que complica el grado de isquemia; en última instancia se produce una lesión reversible o irreversible que lleva a la necrosis. Todo síndrome compartamental comparte un signo común: el dolor, de difícil tratamiento cuya etiopatogenia es el grado y tiempo de isquemia neurológica, muscular y dérmica...

Trauma maxilofacial / maxilofacial Trauma

El traumatismo facial es un problema médico cuya incidencia va en aumento conforme se desarrolla la población; como su nombre lo indica, las lesiones maxilofaciales afectan los maxilares y la cara en general, pero el término tiene una connotación más amplia y se lo usa para indicar el daño de los huesos de la cara en su totalidad al igual que el tejido blando subyacente. La región de la cabeza y cuello es compartida por varias especialidades en el tratamiento de una lesión grave y compleja al contener varias cavidades que alojan órganos de los sentidos; el tratamiento debe ser perfecto y temprano para evitar secuelas. En la actualidad, la corrección de fracturas utilizan métodos de fijación rígida.

Articulación temporomaxilar / Joint to temporomaxilar

La articulación tempomaxilar es una de las más importantes y complejas debido a su posición anatómica única y a su relación con otras estructuras importantes. Los síntomas y signos de trastornos tempomandibulares son muy frecuentes; entre el 60 al 70 por ciento de la población en general presenta algún tipo de alteración del sistema masticatorio. La eficacia y el éxito terapéutico radica en la capacidad y experiencia del médico para establecer un diagnóstico correcto, para lo cual será necesario una buena anamnesis e historia clínica, la exploración física meticulosa y finalmente la disponibilidad de exámenes complementarios.

Fracturas del piso de la órbita / Fractures of the floor of the orbit

Analiza que las fracturas del piso de órbita se producen luego del aumento súbito de la presión orbitaria; la lesión es causada por un objeto contundente que posea un diámetro superior a 5 cm. Se distinguen dos tipos básicos de fracturas: aquellas que conservan el reborde orbitario y las que se asocian a fracturas del maxiliar o del malar. La herniación del contenido orbitario hacia el seno maxilar es causa del signo clásico en este tipo de fracturas: el enoftalmos. Son manifestaciones clínicas a mans de la equimosis y edema periocular, la anestesia del nervio infraorbitario, diplopía, sangrado nasal y el enfisema subcutáneo periocular. El diagnóstico radiográfico se realiza principalmente mediante placa radiográfica en posición de Waters, la cual permite evidenciar la herniación del contenido orbitario hacia el seno maxilar. La tomografía axial computarizada, mediante cortes coronales, es aún más específica al evidenciar los elemntos blandos de la órbita y los órganos vecinos. Las fracturas con compromiso de la mitad o más del suelo orbitario requieren resolución quirúrgica, la cual se encamina a la colocación de injertos óseos o implantes de material sintético.